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证明吸烟有害,人类用了半个世纪_健康频道_东方资讯

发布日期:2020-06-02 02:46   来源:未知   阅读:

50年心路历程,理查德?多尔(Richard Doll)证明了吸烟与肺癌之间的关系,多少生命被挽救?50万,100万……

多尔出生时期吸烟开始流行。上世纪三十年代,肺癌发病率便开始不明原因地增长;二战时期,肺癌已成为继战争后的第二大死亡原因。医院里到处都是胸闷、咳嗽的患者,且很快开始咳血。

当时仅少数医生怀疑肺癌由吸烟所致,多数人认为是空气污染,多尔刚开始则怀疑是柏油马路散发的有毒气体。

1949年,多尔与统计学专家布拉福德?希尔走访了几千名确诊或疑似肺癌的患者,对他们进行相关家族史、饮食、病史及马路工作状况的询问。

多尔发现,大多数患者在患病前已有症状。并且若患者不吸烟,则肺癌诊断通常被否定;重度吸烟患者,肺癌诊断则八九不离十。这一结果震惊了当时的流行病学家。在其他研究仅开始怀疑吸烟与肺癌有关系时,多尔的研究已表明了其因果关系。

多尔随即就戒了烟,他发现戒烟也没有什么难的。

而其他人仍不相信。1950年调查结束后,英国医学研究委员会认为这一结果仅适用于伦敦。多尔认为不可能,他立即开始在剑桥、纽卡斯尔、利兹等地进行调查。5千多人的资料显示,结果与伦敦一致。

奇怪的是,1952年研究结果发表后,仍未引起重视。人们认为研究例数少,结果简单,就连最知名的卫生官员也不相信肺癌由香烟所致。

为了进一步证实这一问题,多尔和希尔开始在医生身上进行试验,相比之下,他们对自身状况描述更精确,也更诚实。

他们给59600位医生发了调查表,主要调查他们的生活习惯及吸烟史等简单信息,最终40500人进行回答。

经过密切的跟踪试验后,1954年得到的结果与既往研究相似。之后结果发表在《英国医学杂志》上。但死于肺癌的医生还是很少,文章仍未触动媒体和公众。而此时,部分医生,特别是重度吸烟的医生已开始注意到自己的健康恶化情况。

1956年,对医生追踪的第四年,结果一目了然。四年中,200名重度吸烟者死于肺癌,不吸烟者则几乎无此状况。被动吸烟的影响仍未显现。

1957年,多篇证据确凿的文章已被发表,公众接受的信息看起来已经有些混乱,支持和反对的声音差不多持续了10年。

直到70年代,媒体才相信吸烟可导致肺癌,戒烟运动大规模兴起。

2004年,据多尔在《英国医学杂志》发表的首篇文章已有50年,多尔等发表了最后一篇报道,这也为其持续50年的吸烟研究划上了句号。此时,吸烟者的寿命问题已开始被讨论。

1900~1930年出生的男性,若终生吸烟,则寿命将减少10年。而在60岁、50岁、40岁或30岁戒烟,则寿命分别延长3年、6年、9年或10年。50岁时戒烟将使肺癌风险减少一半,30岁前戒烟则肺癌风险可几乎完全避免。

有人认为以多尔的巨大贡献,其足可获得诺贝尔奖。英国癌症研究统计图表也明确显示,70年代吸烟者的减少,使发病率和死亡率明显降低。

英国估计,过去半个世纪内,有630万人死于吸烟相关疾病。而在英国,成人吸烟者逐步减少:从1974年的45%,到1982年的35%,到现在的15%。

毫无疑问,这是由健康教育、高额烟税等多方面共同努力促成的。